Mitä tarkoittaa kuuloluokka 4?
Kuuloluokka 4 voi Suomessa tarkoittaa kahta eri asiaa riippuen kontekstista:
- Kliininen kuulovian asteikko (terveydenhuollossa yleinen): “4” viittaa yleensä erittäin vaikeaan kuulonalenemaan, kun paremmin kuulevan korvan 0,5–1–2–4 kHz -taajuuksien keskiarvo on ≥95 dB HL.
- Puolustusvoimien palveluskelpoisuuteen liittyvä kuuloluokitus: Kuuloluokka IV tarkoittaa, että kuulo on heikompi kuin luokassa II ja keskitaajuuksien (0,5–1–2 kHz) keskiarvo on huonompi kuin 20 dB, ja luokitus vaikuttaa palveluskelpoisuuden A/B/C-arvioon.
Kuuloluokka 4:n lyhyt määritelmä
- Mitä “4” tavallisimmin tarkoittaa sote-puolella? Erittäin vaikeaa kuulovikaa (PTA ≥95 dB HL, 0,5–1–2–4 kHz, paremmin kuuleva korva).
- Mitä “IV” tarkoittaa varusmieskontekstissa? Kuulo selvästi heikentynyt keskitaajuuksilla; kriteerit sekä kytkentä palveluskelpoisuuteen on määritelty puolustusvoimien terveystarkastusohjeessa.
Kaksi eri viitekehystä
| Viitekehys | Miten määritellään | Mitä “4/IV” tarkoittaa |
|---|---|---|
| Kliininen kuulovian aste (terveydenhuolto) | PTA = keskiarvo 0,5–1–2–4 kHz, paremmin kuuleva korva | Erittäin vaikea kuulovika: ≥95 dB HL → tyypillisesti merkittävä kommunikaation vaikeutuminen ilman apuvälineitä. |
| Puolustusvoimien kuuloluokat | Audiometria 0,5–4 kHz, luokat I–IV | Kuuloluokka IV: keskitaajuuksien keskiarvo >20 dB ja huonompi kuin luokassa II; ohjaa A/B/C-palveluskelpoisuutta. |
Miten “kuuloluokka 4” selvitetään?
- Äänesaudiometria (audiogrammi): kuulo mitataan useilla taajuuksilla, ja tuloksista lasketaan PTA-keskiarvo. Luokittelu perustuu kansainvälisiin standardeihin tehtyyn mittaukseen.
- Kliinisessä työssä Suomessa käytetään EU-työryhmän neliasteista luokitusta (lievä, keskivaikea, vaikea, erittäin vaikea).
Mitä se merkitsee arjessa ja työssä?
- Kommunikaatio: erittäin vaikeassa kuulonalenemassa tarvitaan lähes aina apuvälineitä ja ympäristömuutoksia (kuulokojeet, tekstitys, induktiosilmukka, selkeät viestintätavat).
- Työelämä: työterveyshuollon tehtäviin kuuluu tunnistaa kuulon haasteet, ohjata jatkotutkimuksiin/kuntoutukseen ja tukea työjärjestelyissä.
Kuuloluokka 4 – Usein kysyttyä
Tarkoitetaanko “kuuloluokka 4:llä” aina erittäin vaikeaa kuulovikaa?
Usein kyllä, sote- ja apuvälinekontekstissa “4” viittaa erittäin vaikeaan kuulonalenemaan. Varusmieskontekstissa “IV” on erillinen luokitus, jolla on omat kriteerinsä ja palveluskelpoisuusvaikutuksensa.
Miten voin varmistaa, kumpaa järjestelmää oma paperini käyttää?
Katso, mainitaanko PTA (0,5–1–2–4 kHz) ja asteet lievä–erittäin vaikea → kliininen asteikko. Jos puhutaan luokista I–IV sekä palveluskelpoisuudesta (A/B/C) → Puolustusvoimien luokitus.
Voiko luokitus muuttua?
Kyllä. Kuulo voi parantua/huonontua (esim. hoidon, apuvälineiden tai altistusten muuttuessa), ja uusi audiometria voi johtaa uuteen luokitukseen. Kokonaisarvio tehdään aina tuoreen mittauksen perusteella.
Yhteenveto
Kuuloluokka 4 tarkoittaa useimmiten erittäin vaikeaa kuulonalenemaa (PTA ≥95 dB HL). Puolustusvoimien järjestelmässä kuuloluokka IV on oma, eri tavalla määritelty kategoria, joka vaikuttaa palveluskelpoisuuteen. Tarkista siis konteksti ja luokitusperuste (PTA-taajuudet vs. I–IV-luokat), jotta tulkinta on oikea.
Lähteet
- Terveyskylä, Kuulotalo – Normaali kuulo ja kuulovian aste:
https://www.terveyskyla.fi/kuulotalo/kuulemisen-ongelmat/normaali-kuulo-ja-kuulovian-aste - Terveyskylä, Kuulotalo – Kuulokäyrä (PTA ja taajuudet):
https://www.terveyskyla.fi/kuulotalo/kuulovian-tutkimukset/kuulokayra - Kuuloliitto – Kuulovammat (EU-luokitus 4 asteeseen):
https://www.kuuloliitto.fi/kuulovammat/ - Puolustusvoimat – Terveystarkastusohje (Kuuloluokat I–IV ja palveluskelpoisuus): https://puolustusvoimat.fi/documents/1948673/2015558/Terveystarkastusohje/95c74723-da6f-47f8-b1cf-964fc3affb73/Terveystarkastusohje.pdf
