Mitä tarkoittaa E-MCV?

E-MCV (erytrosyyttien keskitilavuus) kertoo punasolujen keskimääräisen koon. Se kuuluu täydelliseen/perusverenkuvaan (TVK/PVK) ja auttaa anemioiden luokittelussa. Yksikkö on femtolitra (fL)

E-MCV lyhyesti

  • Mitä mitataan: punasolujen keskitilavuus, eli solujen koko keskimäärin. 
  • Miksi tärkeä: ohjaa anemian jatkoselvittelyä yhdessä Hb, MCH, MCHC ja RDW -arvojen kanssa. 
  • Missä näkyy: osa PVK/TVK-koetta; labroissa koodataan E-MCV

Viitearvot aikuisilla

  • 82–98 fL (laboratorio- ja menetelmäkohtaiset vaihtelut mahdollisia). 

Miten tulkita E-MCV:tä?

E-MCV:n perusteella anemia jaetaan mikrosytaariseen, normosytaariseen ja makrosytaariseen. Alla yleinen suuntaa antava taulukko – lopullinen arvio tehdään aina kokonaiskuvasta (oireet, muu verenkuva, tarvittaessa lisäkokeet).

Taulukko: E-MCV ja tyypillisiä selittäjiä

LuokkaE-MCV (fL)Tyypillisiä syitä / esimerkkejä
Mikrosytaarinen↓ alle ~82Raudanpuute, talassemia; krooniset vuodot. 
Normosytaarinen82–98Akuutti vuoto, krooninen sairaus, munuaissairaus (erytropoietiini). 
Makrosytaarinen↑ yli ~98B12-/folaattivaje, alkoholin runsas käyttö, maksasairaus, hypotyreoosi, lääkkeet. Jos E-MCV >110 fL, makrosytoosi on usein selvä ja vaatii selvittelyn. 

Vinkki: jos E-MCV on matala ja RDW on suuri, raudanpuute on todennäköisempi kuin talassemia; korkea E-MCV ja matala B12/folaatin pitoisuus tukevat megaloblastista anemiaa. 

E-MCV – Usein kysyttyä

Onko E-MCV sama kuin MCV?

Kyllä. Suomessa etuliite E- viittaa erytrosyytteihin (punasolut), joten E-MCV = MCV

Voiko E-MCV muuttua nopeasti?

Kyllä, esimerkiksi alkoholinkäytön lopetus tai B12/folaattilisä voi normalisoida arvoa viikkojen–kuukausien aikana, jos taustasyy korjataan. Makrosytoosin yleisin syy on alkoholinkäyttö. 

Mitä jos E-MCV on poikkeava mutta hemoglobiini normaali?

Poikkeava E-MCV ilman anemiaa voi olla ennakkovihje (esim. varhainen B12-/folaattivaje tai alkoholi). Arvioi yhdessä muun verenkuvan ja oireiden kanssa; jatkotutkimukset harkitaan lääkärin kanssa. 

Miten tutkimus otetaan?

E-MCV analysoidaan osana PVK/TVK-näytettä EDTA-verestä automaattisilla hematologian analysaattoreilla. 

Yhteenveto

E-MCV mittaa punasolujen kokoa ja on keskeinen työkalu anemioiden luokittelussa: matala viittaa usein raudanpuutteeseen, korkea B12/folaatin puutteeseen tai alkoholiin – mutta tulkinta tehdään aina kokonaisuuden perusteella. 

Lähteet

Katso myös nämä!